事故經(jīng)過

　　患者白某，女，35歲，分析工，于1998年10月7日上午10時(shí)30分與同班工人趙某到存有五硫化二磷原料大桶的倉庫內(nèi)采樣，行到門口處2人同時(shí)聞到臭蛋味，白某戴橡膠防毒口罩 一人進(jìn)庫采樣，趙某在門外監(jiān)護(hù)。庫房長40米，寬9米，高3.5米，內(nèi)存放原料大桶約90桶;室內(nèi)通風(fēng)不良，無主動(dòng)排風(fēng)設(shè)施。進(jìn)入庫房?jī)?nèi)距門約4米遠(yuǎn)處，打開桶蓋采集樣品，隔著口罩仍能聞到強(qiáng)烈的臭蛋味。約1～2分鐘后，白某突然昏倒在地，被門外監(jiān)護(hù)的 趙某發(fā)現(xiàn)并拉出庫房外，于11時(shí)送入我院急診科。事故后5小時(shí)，我們用便攜式硫化氫報(bào)警器對(duì)現(xiàn)場(chǎng)硫化氫濃度進(jìn)行了測(cè)定，硫化氫濃度為30 mg/m3。當(dāng)時(shí)庫房已通風(fēng)5小時(shí)。

　　事故原因

　　五硫化二磷為黃綠色，黃色結(jié)晶物質(zhì)，有類似硫化氫臭味，吸濕性強(qiáng)，遇水和濕空氣能分解成硫化氫和磷酸，化學(xué)反應(yīng)式為P2S5+8H2O=5H2S+2H3PO4。估計(jì)此次中毒事故是由于五硫化二磷潮解產(chǎn)生的硫化氫所致。

　　事故后通風(fēng)5小時(shí)再測(cè)定庫房?jī)?nèi)硫化氫濃度為30 mg/m3，必然顯著低于中毒時(shí)庫房?jī)?nèi)濃度?；颊叽蜷_桶蓋后很快昏倒，在搶救治療中一直神智不清，估計(jì)當(dāng)時(shí)硫化氫濃度應(yīng)在750 mg/m3以上。

　　預(yù)防問題

　　進(jìn)入庫房不事先進(jìn)行通風(fēng)，配戴不合適防毒器具，缺乏勞動(dòng)安全衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)，是造成這次事故的主要原因。事后查明，該患戴的橡膠防毒口罩，僅適用于有機(jī)溶劑如苯、甲苯、二甲苯、汽油、煤油、丙酮，且防護(hù)濃度較低，對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境如此高的硫化氫濃度難以起到防護(hù)作用。本例事故還表明，專人監(jiān)護(hù)有重要作用，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故，及時(shí)送往醫(yī)院，可避免 重大傷亡的發(fā)生。